Характерные симптомы и лечение лакунарной ангины

  • 04-11-2015
  • 18 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 40 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Что такое лакунарная ангина?
  • Причины лакунарной ангины
  • Симптомы и признаки лакунарной ангины
  • Диагностика заболевания
  • Лечение медикаментами
  • Местное лечение лакунарной ангины
  • Необходимый режим и диета

В осенне-зимний период наряду с другими формами тонзиллита развивается ангина лакунарная, симптомы, лечение которой имеют специфические особенности, связанные с различными факторами медицинского и физиологического характера.

Проблема лакунарной ангины

Что такое лакунарная ангина?

Лакунарная ангина развивается вследствие инфицирования верхних дыхательных путей и развития острого воспаления в пазухах (лакунах) миндалин (первичная форма). Вторичная форма лакунарной ангины развивается вследствие обострения хронического тонзиллита. Передается лакунарная ангина воздушно-капельным путем, а также при непосредственном контакте с больным или пользовании общими вещами: постельным бельем, посудой, одеждой, полотенцами и т. д.

Гнойный налет из области лакун постепенно распространяется по поверхности миндалин, образуя тонкую пленку. которую можно удалить, не вызывая повреждений поверхности миндалин. Лакунарная ангина часто развивается одновременно с ангиной катаральной или фолликулярной, являясь одной из стадий патологического процесса, именуемого острым тонзиллитом. Лакунарная форма ангины чаще всего наблюдается у детей или подростков. У взрослых этот недуг в основном имеет вторичную форму на фоне хронического тонзиллита. У людей пенсионного возраста лакунарная гнойная ангина почти не встречается.

Вернуться к оглавлению

Причины лакунарной ангины

Ромашка для лечения ангиныОсновная причина лакунарной ангины — инфицирование небных, трубных и других миндалин стрептококками, стафилококками, клебсиеллой и другими бактериями. Еще одна причина описываемого недуга — ослабление сопротивляемости организма адено- и энтеровирусами, способствующее бактериальному заражению миндалин.

После проведенного лечения бактерии сохраняются в дыхательных органах и ротовой полости. Поэтому часто случаются рецидивы (особенно у детей) на фоне ослабления иммунитета, вызванного:

  • переохлаждением;
  • сильным переутомлением;
  • тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Риск заболевания лакунарной ангиной значительно повышается при наличии у пациента таких заболеваний, как:

  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • гайморит;
  • болезни крови;
  • кариес;
  • пародонтоз;
  • расстройства центральной нервной системы, вызванные стрессами, депрессиями, сильными переживаниями.
Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки лакунарной ангины

Головная боль - симптом ангиныПомимо этого, при лакунарной ангине возникают следующие признаки и симптомы:

  • озноб, лихорадка;
  • покраснение, отек, нагноение небных дужек и миндалин;
  • головные боли;
  • тахикардия (в некоторых случаях);
  • першение и другие неприятные горловые ощущения;
  • обильное слюнотечение;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • болезненное воспаление шейных лимфоузлов (глоточного кольца);
  • общая слабость;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита.

У детей, как правило, болезнь протекает значительно тяжелее. В острый период развития воспаления лакун миндалин у детей возможны нарушения дыхательного процесса, удушье, судороги.

Угасание основных симптомов лакунарной ангины начинается через 3 — 4 дня после заражения. Но болезненные процессы в организме продолжаются до 10 дней. Воспаление лимфатических узлов в глоточном кольце (регионарный лимфаденит) проходит только через 2-3 недели.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Консультация ЛОР-врачаЛакунарная ангина выявляется на основе анамнестической беседы и общего осмотра пациента. Фарингоскопия показывает отечность и покраснение миндалин, гной в углублениях (лакунах) миндалин и гнойную пленку по всей области гланд, а также инфильтрацию тканей в области глотки.

Поскольку клинические проявления лакунарной ангины сходны с симптомами дифтерии, для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови для выявления лейкоцитоза и определения скорости оседания эритроцитов (при лакунарной ангине СОЭ резко повышается).
  2. Бак посев мазка из области глотки для определения конкретного возбудителя болезни.

При появлении серьезных осложнений или сопутствующих заболеваний врач может назначить проведение анализа мочи, кардиограммы, УЗИ, рентгенографии. По результатам исследований составляется клиническая картина заболевания, на основании которой врач определяет, как лечить лакунарную ангину у конкретного пациента.

Вернуться к оглавлению

Лечение медикаментами

Лакунарная ангина требует тщательного комплексного лечения для избежания частых рецидивов и осложнений.

Даже если больной чувствует себя нормально, лечебный курс нужно обязательно довести до конца.

Медикаментозное лечение ангиныОтменить лечение может только врач после повторного осмотра и необходимых исследований. Основное медикаментозное лечение лакунарной ангины у взрослых и детей проводится антибиотиками. В основном используются препараты из группы пенициллинов, макролидов, сульфаниламидов или цефалоспоринов. Конкретный препарат назначается врачом после определения возбудителя болезни. Антибиотики принимают курсом в 8-10 дней.

После лечения антибиотиками пациентам любого возраста назначается курс защитной терапии для сохранения нормальной микрофлоры кишечника, лакто- и бифидобактериальные препараты, витамины и общеукрепляющие средства.

Жаропонижающие средства назначаются, если высокая температура (39 °C и выше) не снижается более двух суток. Очень часто больным назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты не только нормализуют температуру, но и помогают справиться с головной болью, воспалением и другими симптомами лакунарной ангины.

Также группу риска составляют люди, проживающие в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой или работающие в условиях постоянного контакта с вредными химическими веществами. Очень часто лакунарная ангина развивается на фоне нездорового образа жизни, активного курения, пьянства и алкоголизма, наркомании.

При необходимости назначаются препараты для восстановления ослабленной иммунной системы и для лечения сопутствующих заболеваний. Для улучшения дыхания, снижения отечности и уменьшения интенсивности аллергических реакций назначаются антигистаминные средства.

У ребенка лечение лакунарной ангины проводят антибиотиками, назначаемыми в виде сиропов, суспензий, ректальных свечей. Дозы регулируются соответственно возрасту и весу пациента.

Вернуться к оглавлению

Местное лечение лакунарной ангины

Для очищения пораженных миндалин от гнойного налета, заживления их слизистой оболочки и дезинфекции ротовой полости применяются полоскания. Для них используют следующие препараты и народные средства:

  • фурацилин;
  • содовый раствор;
  • календулу;
  • ромашку;
  • зверобой;
  • шалфей;
  • дубовую кору.

Первые симптомы лакунарной ангины — острое повышение температуры и боли в горле. Температура в период развития болезни может подниматься до 40 ⁰С, но может оставаться на уровне 37-38 ⁰С. Боли в горле особенно усиливаются во время глотания горячей или холодной пищи.

Воспаленные лимфоузлы лечатся токами УВЧ, микроволновой терапией, согревающими компрессами.

Вернуться к оглавлению

Необходимый режим и диета

Лакунарная ангина и лечение требуют выполнения ряда условий. Больному требуется обильное питье для поддержания необходимого водного баланса в организме и периодического выведения токсинов. Употреблять лучше соки, компоты, чай, молоко, минеральную воду без газа. В напитки можно добавить мед. Кофе и газированные напитки лучше исключить.

Пища больного должна быть богата белками, витаминами, минеральными веществами. Лучше, если это будут мягкие, легко усвояемые блюда, приготовленные с минимальным количеством соли, без пряностей и специй. Принимать пищу нужно небольшими порциями в теплом виде, как и напитки. При этом нужно следить за работой пищеварительной системы.

Важное значение для успешного лечения имеет соблюдение больным постельного режима, полноценный сон, спокойная обстановка. В комнате должна регулярно проводиться влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. Личные вещи, посуда, белье, которым пользуется больной, тоже нужно дезинфицировать.

Необходимо изолировать больного лакунарной ангиной от других членов семьи, чтобы не допустить распространения болезни. При осуществлении необходимого ухода обязательным является использование маски-респиратора и соблюдение всех необходимых гигиенических норм.