Возможные осложнения при ангине

Ангина – это очень неприятное заболевание, которое может доставить много хлопот, но особенную опасность представляют осложнения при ангине. Если человек лечился, поборол основные симптомы, у него больше не болит горло, не повышается температура, он испытывает облегчение и спешит вернуться к активной жизни. Но через 2-3 дня у него может развиться одно или даже несколько осложнений. Почему это происходит? Тонзиллит (ангина) вызывается различными коварными микроорганизмами, чаще всего стрептококками.

Иммунитет человека работает так: создает антитела для борьбы с агрессивными агентами, которые проникают в организм. В составе стрептококков есть определенные антигены, которые маскируются под антигены наших органов или тканей, и организм сам начинает бороться со своими органами, попавшись на эту удочку.

Все возможные осложнения после ангины можно разделить на две группы: местные и общие.

Местные осложнения

Во время выздоровления, когда пациент уже точно пошел на поправку, нужно продолжать внимательно наблюдать за состоянием горла, ротовой полости, носа и ушей, потому что первыми под удар могут попасть «близкие соседи».

Наиболее частые местные последствия ангины:

1. Воспаление уха, или отит, очень частое осложнение у ребенка. При сильном кашле инфекция попадает из зева в ухо по евстахиевой трубе (это канал, который соединяет глотку и среднее ухо). Основные симптомы: возникает стреляющая боль в ушке, держится температура.
2. Лимфаденит – воспаление лимфоузлов на шее и в подключичной области. Подчелюстные лимфоузлы увеличены во все время болезни, но если воспаляются и другие, нужно скорее начинать лечение. Если в них появится гной, придется делать операцию.
3. Абсцессы (образование полости с гноем) могут случиться и у детей, и у взрослых. Нагноение на задней стенке (так называемый ретрофаренгиальный абсцесс) чаще случается у малышей до 6 лет, так как именно у них на этом месте есть лимфоузлы, которые потом исчезают. У взрослых может появиться паратонзиллярный абсцесс, то есть нагноение на шее, уже за пределами миндалин. В таких случаях хирургическое вмешательство необходимо. Нужно обеспечить выход гноя, потом промывать и лечить это место.
4. Флегмона – это не локальное, а разлитое гнойное воспаление. Признаки и лечение такие же, как и при абсцессе.
5. Отек гортани – редкое, но очень опасное после тонзиллита осложнение. Если отек выходит за пределы миндалин, распространяется на гортань и голосовые связки, возникает затрудненность дыхания и угроза для жизни.
6. Хронический тонзиллит – это увеличение ткани миндалин, он может возникнуть после часто повторяющихся ангин или очень тяжелой формы заболевания.

Общие осложнения

После тонзиллита могут обнаружиться болезни сердца, почек, суставов, мозга, даже всего организма в целом (при сепсисе), которые оказываются осложнениями. Вызывают их аутоиммунные процессы, а заметить их можно через несколько дней после болезни или даже через несколько недель.

Сердце может страдать от ревматизма, встречается чаще всего осложнения после ангины у детей от 5 до 15 лет, но другие возрастные категории тоже не застрахованы. Ревматизм – это воспаление соединительных тканей всего организма, оно происходит в результате борьбы антител, которые вырабатывает иммунная система с антигеном, привнесенном стрептококком. Поражение сердца может быть очень серьезным, привести к порокам. Воспаление сердечной мышцы называется миокардит, у пациента появится общая слабость, одышка, боли в области сердца. Потом повышается температура, возникает аритмия, шумы в сердце. При таком состоянии могут образовываться тромбы в сосудах, есть угроза жизни.

Может возникнуть эндокардит – ревматическое поражение внутреннего листка сердца или перикардит – поражение околосердечной сумки. При эндокардите, а он возникает преимущественно в детском возрасте, может появиться склонность к кровотечениям, отекам, утолщаются фаланги пальцев, повышается температура, а боли в сердце появятся позже, поэтому его бывает трудно распознать.

При сухом перикардите сразу беспокоят боли в сердце (они усиливаются при движении), озноб, сухой кашель. При экссудативном перикардите, кроме боли и одышки, нарушается глотание. Это объясняется тем, что в околосердечной сумке собирается жидкость, и тогда сердце, пищевод и другие органы сдавливаются.

Суставы также могут пострадать после ангины в результате ревматического поражения, достаточно часто развивается артрит. Его основные признаки: припухлость суставов, болезненность не только во время движения, но и в состоянии покоя, отечность. Чаще страдают суставы на ногах, но могут заболеть и локтевые и мелкие кистевые суставы.

Страшна ангина осложнениями на почки. Дело в том, что на почки плохо влияет специфическое белковое соединение, которое возникает при взаимодействии антител, вырабатываемых иммунной системой во время болезни, с почечной тканью. Через две недели может появиться дисфункция почек – пиелонефрит или гломерулонефрит. Не заметить симптомы невозможно, у пациента поднимется давление, возникнут отеки, изменится цвет мочи. Гломерулонефрит можно вылечить, но для этого нужно длительное (до 6 месяцев) лечение в стационаре. Когда инфекция попадает в почечные лоханки, возникает пиелонефрит. Его пропустить тоже трудно, очень уж болезненные и неприятные симптомы: боли в пояснице, повышение температуры, частые позывы к мочеиспусканию. Особенно тяжело может проходить болезнь, если есть камни в почках или мочевом пузыре. Лечение тоже проходит в стационаре под наблюдением врача.

Ангина дает осложнение на аппендикс. Врачи предполагают, что он берет борьбу с инфекцией на себя – вот и страдает. Понятно, что в случае возникновения острого аппендицита нужна операция.

Сепсис, то есть заражение крови, тоже может быть осложнением ангины. Он может возникнуть на любой стадии болезни, характеризуется повышением температуры тела, давлением, учащенным дыханием, увеличением лимфатических узлов, появлением гнойников в разных частях тела. Нужна срочная госпитализация.

Тонзиллит во время беременности тоже повод поволноваться. Легко перенесенное заболевание в первый месяц может и не принести неприятностей, но на более позднем сроке весьма трудно избежать осложнений и они могут коснуться не только мамы, но и будущего ребенка. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом и внимательно отнестись к его рекомендациям.

Как можно избежать осложнений?

Ангина очень тяжело влияет на весь организм. Конечно, лучше всего ею не болеть, но если не удалось избежать, то нельзя заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу и постараться точно выполнять все его рекомендации. Врач обязательно назначит антибиотики. В комплексе с ними хорошо работают все известные народные средства, отвары и полоскания, но только в комплексе, а не сами по себе. Хорошо пить много жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию и облегчить протекание болезни.

Постельный режим обязателен, он поможет сохранить силы, легче перенести саму болезнь, ускорит восстановление после нее и убережет от осложнений.

Нужно быть очень внимательным к сигналам своего организма, прислушиваться и быстро реагировать на все изменения состояния как во время болезни, так и после. Нельзя допустить еще одной простуды, она и протекает тяжелее, и осложнения делает неизбежными.

Если закаляться, заниматься физкультурой, правильно питаться и беречь себя, то можно избежать не только осложнений, но даже самого тонзиллита.