Острый и хронический этмоидит: симптомы и лечение заболевания

  • 27-10-2015
  • 24 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 35 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Симптомы острого и хронического этмоидита
  • Диагностика и лечение этмоидита
  • Осложнения и профилактика заболевания

Этмоидит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки, покрывающей решетчатую кость. Что такое этмоидит, симптомы и лечение, отчего он возникает и как его избежать? Это интересует многих пациентов лор-врача. Решетчатая кость располагается между полостью носа и черепа, она состоит из маленьких ячеек, покрытых эпителием. Всего таких ячеек 10-15 у взрослого человека, а у детей их намного меньше, например, у новорожденных только 2-3.

Родство этмоидита и гайморита

Слизистая оболочка решетчатой кости истонченная и рыхлая, поэтому при воспалении она сильно отекает, процесс может быстро перейти на пазухи носа, в этом случае возникает этмоидальный синусит (гайморит или фронтит). Возникновению гайморита способствует и близкое расположение передних ячеек к гайморовой пазухе. Через решетчатую кость проходят также глазной и верхнечелюстной нервы, поэтому при локализации воспаления близко к ним возникает определенная симптоматика.

Самые распространенные причины заболевания — острый и хронический насморк, респираторные инфекции и воспаление пазух носа. Возникать этмодит может при различных вирусных и инфекционных заболеваниях. Предрасполагающий фактор — снижение общего иммунитета и ослабление организма. У новорожденных причиной этмоидита может стать воспаление пупка, пупочный сепсис, кожные инфекции.

Симптомы острого и хронического этмоидита

Этмоидит симптомы и признаки имеет следующие:

  • заложенность носа;
  • выделения из носа желто-зеленого цвета, которые могут быть с примесью крови и гноя;
  • чувство тяжести и распирания у основания носа, усиливающееся при наклоне головы вниз лицом;
  • повышенная температура тела;
  • очень сильные головные боли.

Температура при этмоидитеЗначительно ухудшается общее состояние, больных беспокоят резкая слабость и разбитость. Возникают пульсирующие боли в височной и окологлазной области, которые усиливаются при прикосновении к коже. Интенсивность их зависит от близости очага воспаления к нервам, проходящим через решетчатую кость. Боли усиливаются ночью, а днем несколько утихают. Характерны светобоязнь и быстрая утомляемость глаз при нагрузке на зрение. Практически у всех больных возникает снижение обоняния или его полное отсутствие.

Хронический этмоидит в большинстве случаев является результатом неадекватного лечения острого. Причиной может стать длительный насморк, хронический гайморит или фронтит. Способствуют переходу заболевания в хроническую форму дефекты носовой перегородки, полипы носа, аденоиды. Вне обострения хронический этмоидит может не иметь никаких симптомов, кроме заложенности носа, больные при этом чувствуют себя хорошо.

При воздействии неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение, респираторные заболевания, может наступить обострение, сопровождающееся такими симптомами:

  • выделения из носа, чаще гнойные, их особенно много по утрам;
  • боли и тяжесть в области переносицы, усиливающиеся при наклоне головы;
  • боли в глазах при движении глазными яблоками, головные боли;
  • ухудшение общего состояния, повышение температуры тела.
Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение этмоидита

Самый достоверный метод для постановки точного диагноза — компьютерная томография и МРТ (магнитно-резонансная томография). Последняя особенно рекомендована детям, так как при этом методе исследования не используется радиоактивное излучение.

Диагностика этмоидита при помощи МРТРезультативной может стать и рентгенография: на ней определяется участок затемнения в месте воспаления. Используется и эндоскопическое исследование с помощью зонда, оснащенного оптической системой.

Лечение острого и хронического этмоидита в период обострения направлено на снятие отека и воспаления на слизистой оболочке решетчатой кости. Для этого используются антибиотики, противовоспалительные препараты. С успехом применяются синус-катетеры, при помощи которых ячейки промываются и очищаются от гноя. В период выздоровления используют физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез, фонофорез. В большинстве случаев при своевременно начатом лечении прогноз заболевания благоприятный.

Лечением этмоидита должен заниматься только квалифицированный врач, самолечение недопустимо.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и профилактика заболевания

Чаще всего осложнения возникают со стороны глазницы: развиваются флегмона, неврит зрительного нерва, различные нарушения (сужение полей зрения и его остроты, вплоть до слепоты). В тяжелых случаях воспалительный процесс может перейти на надкостницу, костную ткань и оболочки мозга, развивается менингит, арахноидит и абсцесс мозга.

Профилактика заболевания несложная и заключается в своевременном лечении респираторных заболеваний, укреплении своего иммунитета при помощи витаминов, закаливания, а также отказе от вредных привычек.