Симптомы и лечение воспаления аденоидов у детей
Каковы основные признаки воспаления аденоидов?
Заболевание развивается медленно и на ранних стадиях проявляется в виде частых простуд. Именно это заставляет родителей показать ребенка врачу. Невооруженным глазом патологические изменения заметить невозможно, поэтому врач проводит осмотр с использованием специального зеркальца. Аденоиды увеличиваются при воспалительных процессах, после устранения которых возвращаются к своим нормальным размерам. Если перерыв между болезнями бывает небольшим, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. В некоторых случаях они разрастаются настолько, что перекрывают дыхательные пути. Проявляется это в виде заложенности носа и снижения слуха.
В запущенных случаях могут изменяться прикус, состав крови и форма лица. Наблюдаются речевые нарушения, почечная недостаточность, энурез и искривление позвоночника. Все эти симптомы обычно возникают в раннем возрасте. У подростков аденоиды уменьшаются сами собой и никак не влияют на качество жизни. Обратиться к врачу стоит, если у ребенка затруднено носовое дыхание, нет выраженных признаков насморка и он ходит с открытым ртом.
Очень часто разросшиеся аденоиды способствуют снижению слуха. Это временное явление, после лечения основного заболевания слух приходит в норму. Убедиться в наличии нарушений слуха можно с помощью произношения слов шепотом. Человек с нормальным слухом может уловить такие звуки на расстоянии около 6 м. Если ребенок не слышит вас с этого расстояния, попробуйте подойти ближе. Если расстояние меньше 6 м и малыш не слышит вас, возможно, у него снижен слух.
При воспалении аденоидов часто наблюдается увеличение миндалин, иногда это вызывает проблемы с глотанием пищи. Ребенок не может свободно дышать даже ртом. Затруднение дыхания приводит к нарушениям сна. Дети становятся нервными и беспокойными. Из-за того, что дети с воспаленными аденоидами дышат преимущественно ртом, они чаще простужаются и заболевают ОРВИ.
Воспаленные аденоиды обеспечивают благоприятную среду для размножения вирусов и бактерий. Поэтому заболевание часто переходит в хроническую форму. Из возникшего очага воспаления болезнетворные микроорганизмы распространяются по всему организму.
Нарушение дыхания вызывает кислородную недостаточность, ухудшающую работу головного мозга. Нарушения речи проявляются в виде невозможности произношения некоторых звуков.
Осложнениями воспаления аденоидов являются хронические бронхиты, ларингиты и фарингиты. При воспалении в тканях носоглотки вырабатывается гной, который поступает в дыхательные пути и бронхи. При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо посетить отоларинголога.
Стоит ли удалять аденоиды?
Длительные проблемы с дыханием приводят к задержке физического и психического развития. Нарушение носового дыхания способствует развитию гайморита. При хроническом воспалении аденоидов ребенок чувствует боль в ухе, со временем развивается тугоухость. Частые простуды заставляют врача прибегнуть к хирургическому лечению воспаления аденоидов. Речь идет о полном или частичном удалении миндалин. Это наиболее распространенное хирургическое вмешательство в отоларингологической практике. Способ достаточно старый: появился он еще в конце XIX века. С тех пор технология проведения операции практически не изменилась.
Так как современные дети подвержены различным аллергическим реакциям, эффективность подобного лечения существенно снизилась. Поэтому перед назначением операции стоит попробовать консервативное лечение.
Удаление аденоидов – операция, которую можно отложить на определенное время. Назначать хирургическое вмешательство следует только тогда, когда испробованы все методы медикаментозной терапии и они не дали положительных результатов. Аденотомию не рекомендуется выполнять, когда ребенку 5 лет. Возможно, со временем миндалины сами вернутся к нормальным размерам. Часто их увеличение связано с попаданием в организм чужеродных веществ и микроорганизмов, на которые немедленно реагирует иммунная система.
Если обойтись без операции все же невозможно, следует помнить, что защитные функции слизистой оболочки носоглотки нормализуются только через 3-4 месяца после аденотомии. Поэтому ребенку в любом случае придется принимать лекарственные препараты. Случается и такое, что болезнь рецидивирует после операции. Это говорит о том, что была выбрана неправильная тактика лечения. В первую очередь в таких случаях необходимо привести в порядок иммунную систему.
Операция проводится под местной анестезией с помощью специального инструмента – аденотома. Он имеет вид петли с острым краем на длинной ручке. После операции рекомендуется соблюдать постельный режим. Питаться необходимо жидкой или пюреобразной теплой едой. Болевые ощущения могут сохраняться в течение нескольких дней после хирургического вмешательства.
Противопоказаниями к проведению операции являются ранний возраст, нарушения свертываемости крови, дефекты развития твердого и мягкого неба, острые инфекции, онкологические заболевания. Традиционная аденомотомия обычно проводится “вслепую”, что может привести к неполному удалению воспаленных тканей. Применение аспирационного аденотома устраняет этот недостаток. При аспирации аденоидов исключается попадание удаленных тканей в дыхательные пути.
Эндоскопическая аденотомия проводится под общим наркозом. В глотку пациента вводят жесткий эндоскоп, с помощью которого осматривают носоглотку. Так, можно оценить размер разросшихся тканей, место их расположения, стадию воспалительного процесса. Затем воспаленные аденоиды удаляются с помощью обычного или аспирационного аденотома. В послеоперационный период нужно на 10-14 дней ограничить физические нагрузки, отказаться от занятий спортом, подвижных игр. В школу или детский сад ребенок может начать ходить уже через 5 дней после операции. Если после хирургического вмешательства ребенок продолжает дышать ртом, избавиться от этой привычки поможет специальная дыхательная гимнастика.
Воспаление аденоидов у детей: консервативное лечение
Для начала попробуйте регулярно промывать нос и носоглотку. Процедуру лучше всего проводить в ванной. Отвар из трав или теплая вода вводится в одну ноздрю с помощью маленькой резиновой спринцовки. Ребенок должен открыть рот и наклониться. Регулируйте поток воды: он не должен быть слишком сильным, иначе ребенок может захлебнуться. Эта процедура поможет избавиться от слизи и гноя в носоглотке и восстановить дыхание.
Назначенные врачом мази и капли лучше всего применять именно после промывания носа.
Промывать нос можно морской водой, приготовленной из сухой аптечной соли. Морская соль помогает снять отеки, а благодаря содержащемуся в ней йоду уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Отвары из целебных трав: ромашки, календулы и шалфея – обладают противовоспалительным действием.
Многие врачи рекомендуют закапывать в нос протаргол. Это средство способно уменьшить разросшиеся аденоиды. При закапывании капель ребенок должен лежать с запрокинутой головой.
После закапывания капель маленький пациент должен оставаться в таком положении в течение нескольких минут. Процедура проводится 2 раза в день, курс лечения длится 2 недели.
Лучший способ профилактики воспаления аденоидов – избегать инфекций. А если ребенок все же заразился, его нужно правильно лечить. Родителям не стоит быстрее отправлять его в школу или детский сад.
Распространенной ошибкой многих педиатров является то, что они назначают антибиотики уже после первого осмотра больного. Делать этого нельзя, ведь иммунитет ребенка должен сам бороться с чужеродными микроорганизмами.
Для полного выздоровления требуется не менее 10 дней, в противном случае малыш принесет инфекцию в коллектив, заразит остальных детей и повторно заболеет сам. При ослабленном антибиотиками иммунитете такое вполне возможно.
(Пока оценок нет)
Загрузка...