Эффективное лечение отита у взрослых
Течение заболевания
- Возникновение и развитие воспаления в среднем ухе. Симптомы отита – боль в ухе, незначительное повышение температуры, страдает сон, снижается аппетит, возникает общее недомогание. Барабанная перепонка гиперемирована и выпячивается в область слухового прохода.
- Прободение барабанной перепонки, выделение гноя. Симптомы в это время: стреляющая боль в ухе. Боль может длиться в течение 5-7 дней, после чего происходит ее стихание и снижение воспаления.
- Реконсервация, т.е. постепенно выделение гноя прекращается. Происходит зарастание барабанной перепонки, и восстанавливаются все физиологические процессы в ухе.
Лечебные мероприятия
Лечение отита у взрослых проводится в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Если воспаление вызвано деятельностью бактерий, то применяется антибиотикотерапия. При вирусном отите лечение займет определенное время и будет сложнее.
В некоторых случаях проводится миринготомия – это малоинвазивная операция. При этом в барабанную перепонку вставляется небольшая пластмассовая трубка. С ее помощью в этом месте удаляется остаток жидкости, тем самым снижается давление. Трубочка остается на какое-то время в ухе и через определенный период выпадает из уха самостоятельно, не принося дискомфорта пациенту.
Иногда причиной отита может стать разрастание аденоидной ткани, в этом случае проводится операция по удалению аденоидов, но такое состояние свойственно детскому возрасту.
В целом лечение отита может проходить по следующей схеме:
- капли от воспаления;
- антибактериальная терапия;
- сульфаниламиды;
- при необходимости жаропонижающие средства;
- обезболивающие препараты;
- комплекс витамин;
- применение компрессов, их обычно чередуют: сначала согревающий, а потом на несколько минут холодный компресс;
- местно можно закапывать борную кислоту, но лучше предварительно посоветоваться с врачом.
Капли в уши при отите
Ушные капли при отите по своему действию и составу делятся на три группы:
- Комбинированные препараты. Они содержат глюкокортикоиды. Это Софрадекс, Анауран, Гаразон, Полидекса, Дексона и др.
- Монопрепараты. В их состав входят противовоспалительные препараты нестероидного характера, это такие капли, как Отинум, Отипакс.
- Препараты с содержанием антибиотика: Отофа, Нормакс, Ципромед, Фугентин.
Комбинированные ушные капли используют при воспалении среднего и наружного уха, при остром или хроническом течении болезни. Чаще всего закапываются с помощью пипетки. Но нужно заметить что препараты, содержащие глюкокортикоиды, детям и беременным назначают редко и только в самых крайних моментах.
Побочные действия:
- шелушение кожи в ухе;
- зуд и жжение в месте закапывания.
Но такие состояния считаются редкостью, так как комбинированные капли выписываются в малых дозах и на короткий срок.
Эти препараты, например, Софрадекс, предназначены для закапывания в глаза. Софрадекс обладает, помимо противовоспалительного действия, антибактериальным и противоаллергическим. Применяют его по 3-4 капли 2 раза в день, не больше. Как и любой другой препарат, Софрадекс может иметь побочные действия местного аллергического характера – жжение, зуд, покраснение и т.п. Монопрепараты тоже являются противовоспалительными, применяют их по 3-4 капли 2 раза в день. Побочных действий практически не имеют. Если у пациента имеется повреждение барабанной перепонки, капли с содержанием салициловой кислоты не назначают, так как имеется большая вероятность потери слуха.
Капли с содержанием антибиотика применяют при микробных инфекциях наружного и среднего уха, при гнойных отитах и при хроническом течении болезни. Антибактериальные капли, например Нормакс, могут иметь побочные действия,такие как:
- мелкая сыпь на коже;
- зуд и жжение на месте попадания капель;
- отек Квинке.
Если имеются данные проявления, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. Только лечащий врач сможет правильно назначить необходимые средства.
Антибактериальные препараты
Доктор может прописать, помимо капель, еще и противомикробные препараты для приема внутрь. Но данные препараты назначаются только после постановки правильного диагноза. Также немаловажную роль играет место воспаления. При воспалении среднего уха рекомендуются следующие антибиотики:
- Амокцсициллин. Этот антибиотик борется с воспалительным процессом и бактериями его вызвавшими. Взрослым назначают капсулы три раза в сутки после еды. Обычно курс приема составляет 7 дней.
- Ампициллина тригидрат. Форма выпуска – порошок, таблетки или капсулы. Противопоказания – беременность, лактация, почечная или печеночная недостаточность. Из побочных реакций выделяют аллергические реакции, понос, в редких случаях анафилактический шок, головные боли и дисбактериоз.
Хронический отит характерен затяжным проявлением болезни, поэтому здесь назначается другая группа антибиотиков.
Ципрофлоксацин. Применяется данный препарат при многих воспалениях. Не назначается Ципрофлоксацин беременным женщинам и людям, не достигшим 18-летнего возраста. Если препарат назначен кормящей женщине, значит, следует прекратить кормление на период лечения. Побочные реакции:
- понос;
- тошнота и вздутие;
- головокружение;
- усталость;
- нарушение сна;
- тахикардия;
- кожная сыпь;
- кандидоз.
Если произошла передозировка, то назначается экстренное промывание желудка.
Нетилмицин. Применяют его в инъекциях. Укол производится 2 раза в день в область уха. Курс применения зависит от тяжести отита и длится до 14 дней. Из побочных эффектов могут наблюдаться местные аллергические реакции, и то крайне редко. Не применяется Нетилмицин беременными и кормящими женщинами, новорожденными и пожлыми людьми.
Применяя все препараты антибактериального действия, помните о побочных реакциях любого антибактериального средства – это дисбактериоз; лечить отит у взрослых необходимо в совокупности с пробиотиками.
Ряд осложнений, которые могут появиться при отите
- Мастоидит. Воспалительный процесс в ячейках сосцевидного отростка. Данное осложнение проявляется после 6 летнего возраста.
- Проникновение гноя в область черепа через проход между пирамидной и височной костью.
- Хроническое течение болезни.
- Возникновение спаек и рубцов, от чего снижается слух у человека.
- Стойкая сухая перфорация барабанной перепонки.
- Воспаление пирамидальной кости (петрозит).
- Парез лицевого нерва.
Профилактика отита включает нехитрые правила, которые можно легко соблюдать не посещая врача. Регулярно промывайте нос, можно применять обычную кипяченую воду или специальные назальные спреи для выведения бактерий. В данных спреях содержится ксилитол, который борется с бактериями. Врачи советуют использовать жвачки с ксилитолом.