Симптомы и лечение кисты гайморовой пазухи

Не многие люди без медицинского образования знают, что такое киста гайморовой пазухи, лечение и этиологию данного заболевания. Эта патология встречается в оториноларингологической практике довольно редко. Если кисты в других органах могут перерождаться в злокачественные опухоли и рак, то эта киста является доброкачественным образованием, она не способна к малигнизации. Каковы причины возникновения кисты и основные клинические проявления этой патологии?

Что такое гайморовы пазухи

Чтобы понять важность данной проблемы, нужно знать, что представляют собой гайморовы пазухи. В организме человека различают 4 разновидности околоносовых пазух. Одни являются парными, а другие – одиночными. Гайморова пазуха является парной. Она еще называется верхнечелюстной. Такое название она получила за счет своей локализации. Гайморовы пазухи – это полости, расположенные в лицевом отделе черепа. Они занимают практически всю площадь верхнечелюстной кости. Изнутри полости выстланы мерцательным эпителием. Он содержит бокаловидные клетки, которые вырабатывают слизь. Некоторые считают, что гайморовы пазухи располагаются в области носа, но это не так. Они расположены по бокам от спинки носа на уровне глаз.

Эти полости сообщаются с полостью носа с помощью соустий. Нередко воспаление начинается с полости носа и распространяется в гайморовы пазухи, вызывая гайморит. Особенностью этих анатомических структур является то, что они бедны кровеносными сосудами и нервами. В связи с этим киста и другие заболевания могут долго себя не проявлять. Гайморовы пазухи выполняют в организме человека ряд важных функций: участвуют в увлажнении и согревании поступающего воздуха, в обонянии, регулируют звуковой резонанс.

Особенности кисты

Киста представляет собой образование, имеющее полое строение и прикрепленное к стенке гайморовой пазухи. Киста имеет эластичные стенки. Внутри нее располагается жидкость. Киста локализуется с одной стороны. Она может выявляться с левой или правой стороны. Величина этого образования может быть различной. Если оно небольшое, то симптомы заболевания могут отсутствовать. При больших кистах имеется выраженная симптоматика. В настоящее время все кисты гайморовой пазухи можно разделить на истинные и ложные. Истинные (ретенционные) образованы клетками слизистого слоя самой пазухи. Основная причина их формирования – нарушение оттока секрета вследствие закупорки протоков желез.

Псевдокисты отличаются тем, что имеют иное происхождение. Они возникают на фоне аллергической реакции, инфекционной патологии. Немаловажное значение имеют другие очаги воспаления, например, в области зубов верхней челюсти. В последнем случае имеют место одонтогенные кисты. В зависимости от типа экссудата выделяют серозные, слизистые и гнойные кисты.

Этиологические факторы

Истинные кисты чаще всего образуются на фоне воспалительных процессов. Нередко утолщение слизистого слоя пазухи происходит на фоне воспалительных заболеваний. Это может стать пусковым механизмом развития ложной кисты. Основными причинами данного заболевания являются следующие:

• наличие хронического ринита;
• гайморит;
• воздействие аллергенов;
• нарушение формирования скелета лицевого черепа (асимметрия лица);
• низкое расположение твердого неба;
• врожденные особенности строения пазух;
• наличие очагов воспаления в ротовой полости (кариеса).

Данное состояние может диагностироваться как у детей, так и у взрослых. Нередко больной человек не подозревает о патологии и живет с ней до конца жизни.

Клинические проявления

Симптомы наличия кисты наблюдаются только в случае крупных ее размеров и развития осложнений. Нередко в полость кисты проникает инфекция, что может вызвать ее нагноение. В подобной ситуации симптомы будут выражены ярко. Ретенционные кисты у людей обнаруживаются редко. Чаще всего это происходит случайно при обследовании по поводу другого заболевания. Возможными проявлениями кисты гайморовой пазухи могут быть:

• наличие выделений из полости носа гнойного или слизистого характера;
• головные боли;
• болезненность в подглазничной области со стороны поражения;
• заложенность носа;
• затруднение дыхания через нос;
• нарушение обоняния;
• смещение глазного яблока;
• припухлость на стороне поражения.

Все вышеперечисленные симптомы встречаются при гайморите, поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику. Признаки наличия истинной и ложной кисты не отличаются, поэтому в процессе исследования часто не удается установить вид кистозного образования. При гнойной кисте из носа может выделяться густой секрет. Последний может стекать по задней стенке глотки. При наличии гнойного воспаления может наблюдаться неприятный запах изо рта.

Диагностические мероприятия

Чтобы правильно лечить данную патологию, требуется установить точный диагноз. Диагноз ставится на основании жалоб больного, результатов лабораторного и инструментального исследования. Большое значение имеет рентгенологическое исследование, в ходе которого можно обнаружить полость, заполненную жидкостью. В последнее время все чаще применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Немаловажную роль в обнаружении кисты играет эндоскопическое исследование. При этом через носовой ход вставляется тонкая трубка, с помощью которой оценивается состояние гайморовых пазух. Кисты легко можно спутать с опухолями.

Чтобы исключить опухоль и рак, требуется провести пункцию кисты. Нередко в качестве исследования используется зондирование. Что же касается лабораторных анализов, то они не являются информативными. Своевременная диагностика кисты очень важна, так как заболевание может привести к различным осложнениям. В первую очередь это разрыв кисты с высвобождением гнойного содержимого, что может повлечь за собой заражение других тканей, вызвать воспаление или даже некроз.

Тактика лечения

На сегодняшний день имеются данные о том, что единственным эффективным методом терапии является хирургическое удаление кисты. Дело в том, что данное кистозное образование склонно к росту и не рассасывается самостоятельно. Препараты, которые нередко применяются для рассасывания опухолей, в данной ситуации малоэффективны. Хирургическое лечение используется только при наличии больших кист. В остальных случаях требуется постоянное наблюдение у врача. Иногда ложные кисты способны уменьшаться в размерах, если устранена основная причина их появления (удалены кариозные зубы).

Нередко уменьшение величины кисты наблюдается после проведения пункции. Последняя предполагает прокол, при котором часть содержимого вытекает наружу. Несмотря на это, со временем объем экссудата восполняется. Чтобы полностью вылечиться, необходимо удалить не только саму жидкость, но и оболочку кисты. На сегодня существует несколько разновидностей операций по поводу удаления кисты: эндоскопическая, Калдвелл-Люка.

Предпочтительнее использовать эндоскопическую операцию, потому что она более безопасна и менее травматична.

Народные рецепты

Если операция не показана, то попытаться избавиться от кисты гайморовой пазухи можно с помощью народных методов. Нужно помнить, что они могут не дать желаемого результата. Данный способ терапии с помощью различных трав не рекомендуется использовать, если причиной кисты послужил аллергический ринит. В этом случае запрещено промывать полость носа и пазухи отварами и настоями на основе трав, использовать мед, ингаляции с различными эфирными маслами.

Можно использовать капли на основе сока растения золотой ус, применять сок корня цикламена. Некоторые предпочитают сок алоэ. Данное растение известно своими целебными свойствами. Сок алоэ нужно закапывать в нос по 3 капли ежедневно. Лечить данное заболевание нужно только после консультации с ЛОР-врачом. Профилактические мероприятия заключаются в своевременном лечении хронических заболеваний носа, пазух и полости рта (кариеса, ринита, гайморита). Прогноз для жизни и здоровья при кисте гайморовой пазухи благоприятный.

https://youtu.be/zf1MzNwFEzo

Таким образом, киста требует своевременного обнаружения и адекватного лечения. Не нужно заниматься самолечением.