Причины, симптомы и лечение тугоухости

Постепенная частичная потеря слуха вызывает тугоухость, симптомы этой патологии могут демонстрировать временный характер или стать причиной начала развития тяжелого недуга. На сегодняшний день этот вид заболевания не только встречается у людей старшего возраста, но и может появиться как ранняя патология даже в младенческом возрасте.

Факторы развития заболевания

На появление тугоухости могут повлиять разные факторы. К сбоям в слуховой способности человека могут привести такие причины, как:

• вирусные инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина и другие);
• воспалительные заболевания;
• бактерии;
• химические отравления;
• аутоиммунные патологии;
• нарушения в системе кровоснабжения;
• побочные явления после приема лекарственных средств;
• наследственная предрасположенность.

Наряду с разными видами заболеваний инфекционного и воспалительного характера эта патология может появиться в результате черепно-мозговой травмы. Главными органами, отвечающими за слух, являются уши.

Иногда, на первый взгляд, безобидная их чистка может вызвать тугоухость. Отрицательно на состоянии барабанной перепонки сказываются плавание и ныряние. Если прием препаратов сильного действия не контролируется врачом, в результате передозировки как побочный эффект наблюдается снижение слуха. Чрезмерная шумовая нагрузка на слуховые органы очень часто приводит к такому явлению, как тугоухость. Причины этого – громкая музыка, нахождение вблизи крупных магистралей, аэродромов. Немалую роль играет при нарушении слуха и генетическая предрасположенность, которая происходит в результате доминирования отвечающего за состояние слуха гена.

Слух может снизиться и с наступлением пожилого возраста. Такое состояние – старческая тугоухость. В некоторых случаях запущенная тугоухость может привести к глухоте и нарушению речи.

Иногда причиной тугоухости является СПИД, так как сопутствующие ВИЧ-инфекции негативно воздействуют на мозговые отделы, которые отвечают за звуковые восприятия. При злоупотреблении алкоголем беременной женщиной может произойти отравление плода токсичными веществами. Это гарантирует стопроцентное нарушение у ребенка слуха, что в дальнейшем может привести к частичной или полной его потере.

Степени заболевания

По характеристикам проявления тугоухость бывает разных форм: легкой, умеренной, тяжелой. Существуют четыре степени тугоухости. Нормальный слух – 0-25 дБ. Заболевание 1 степени (легкой) имеет показатель слуховой потери от 25 до 40 дБ. При таком показателе человек не может слышать речь, если говорят тихо, и не способен улавливать звуки в шумной обстановке. Тугоухость 1 степени у детей имеет показатель потери слуха от 15 до 40 дБ.

Вторая степень характеризуется как умеренно тяжелая (56-70 ДБ): больной не слышит средние и тихие звуки, не разбирает речь при фоновом звуке. Для (тяжелой) третьей степени – 50-70 дБ – характерны такие признаки, как невозможность услышать большинство звуков. Человеку с подобными нарушениями слуха трудно общаться в группе, говорящему приходится повышать голос. Очень часто при тяжелых формах болезни наступает двусторонняя тугоухость. Тугоухость 4 степени (71-90 и выше дБ) характеризуется как очень тяжелая форма болезни и обозначается в медицинской практике как глухота. При таком состоянии слухового восприятия больные способны либо различать очень громкие звуки, либо общаться при помощи языка для глухонемых. Подобные симптомы дают право пройти пациенту полное медицинское освидетельствование и оформить инвалидность.

Кроме того, определяется ранняя и поздняя тугоухость. В первом случае нарушение слуха происходит с рождения, в период, когда малыш еще не разговаривает. Это значительно усложняет процесс лечения ввиду того, что ребенок незнаком с разговорной речью. Поздняя стадия заболевания появляется в результате разных причин: травмы, инфекции, побочных эффектов. При раннем развитии болезни, в юношеском возрасте, медики назначают больным ношение специальных слуховых аппаратов, помогающих лучше воспринимать звуки. В некоторых случаях предлагаются кохлеарные имплантаты, которые гораздо эффективнее.

Виды патологии и их симптоматика

Самые распространенные виды заболевания:

• кондуктивная;
• генетическая;
• сенсоневральная (нейросенсорная);
• смешанная форма.

При таком виде заболевания, как кондуктивная тугоухость, происходит нарушение слуха из-за плохой проводимости звука в среднем и наружном ухе. Это часто происходит по причине аномалий слуховых перепонок, ушных косточек и слухового прохода. Нейросенсорная (сенсоневральная) форма тугоухости происходит в результате механического повреждения барабанной перепонки, слухового нерва и других ушных областей, отвечающих за проводимость звука. В результате таких нарушений не преобразуемые в импульсы звуковые частоты не могут восприниматься головным мозгом. Часто это приводит к повреждению области головного мозга, которая отвечает за слуховую функцию.

Сенсорная тугоухость демонстрирует разные степени патологии. Иногда человек может нормально слышать, но из-за плохого качества звука ему бывает сложно разобрать речь. В редких случаях этот вид болезни может привести даже к полной потере слуха. У некоторых людей этот вид патологии может иметь врожденную форму.

Генетическая (врожденная) тугоухость появляется в результате активности доминантного и рецессивного гена, отвечающего за разные проявления глухоты. Активность доминантного гена служит причиной появления патологии в каждом поколении, рецессивного – в некоторых случаях. С первых дней жизни дети, у которых может появиться наследственная тугоухость, стоят на диспансерном учете у отоларингологов.

Если наблюдается снижение слуха на протяжении более 3 месяцев, врачи констатируют диагноз хроническая тугоухость, которую в медицинской практике называют вторичной сенсоневральной тугоухостью.

Прогноз в этом случае неутешителен, больного беспокоит постоянный шум, а сам процесс потери слуха происходит постепенно. Единственным методом лечения для этого вида патологии является протезирование.

При такой форме, как смешанная тугоухость, у больного наблюдается сочетание двух патологий: кондуктивной и нейросенсорной потери слуха. Иногда человек может резко потерять слух. Причинами такого развития тугоухости могут быть травмы, вирусные атаки и новообразования.

Это еще не все виды тугоухости. Существует и такой вид патологии, как тугоухость профессиональная. Этому виду заболевания подвержены люди, чья работа связана с сильным воздействием шума, имеющего показатель, значительно превышающий интенсивность и длительность допустимой нормы. Профессиональная тугоухость – эта патология, которая развивается у людей, работающих в авиации, на авто- и железнодорожном транспорте, на цеховом производстве. Лечить такой вид тугоухости лор-врачи советуют во время первой стадии заболевания. Как правило, лечение осуществляется при помощи медикаментозных средств 1-2 раза в год.

Способы восстановления слуха

Каждая форма данной патологии предполагает определенные лечебные подходы. Лечение можно разделить на несколько направлений:

• использование антибиотиков;
• оперативное воздействие (тимпанопластика, протезирование, мирингопластика);
• продувание по Политцеру;
• физиотерапевтические методы.

Лечебные методы при кондуктивной тугоухости направлены на выявление и лечение причин патологии. Сенсоневральную тугоухость лечат при помощи медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапевтическими мероприятиями. Довольно частым явлением считается хроническая тугоухость, которая происходит в результате нарушения состава ушной лимфы, ухудшается проведение звуковой волны к слуховому нерву, поэтому лечение этого типа патологии направлено на нормализацию состава лимфы, чтобы усилить интенсивность звука.

При начальной степени заболевания эффективной является медикаментозная терапия. На последних стадиях недуга целесообразно применение слухопротезирования. Существуют разные варианты слуховых аппаратов: заушные, карманные и внутриушные. При диагнозе хроническая тугоухость это самый действенный способ лечения.

Смешанную форму тугоухости лечат при помощи антигистаминных средств, благодаря которым значительно улучшается микроциркуляция слуха. Иногда применяется протезирование. Очень тяжело осуществлять лечение при ранней форме тугоухости и диагнозе глухота. Профессиональной тугоухости можно избежать только при условии устранения причин слухового напряжения. С этой целью на производстве проводят профилактику профзаболеваний. В некоторых случаях проводится электрическая стимуляция слухового нерва.

Как выявить патологию у ребенка?

Слуховые проблемы со слухом у малышей не всегда родители могут определить сразу. Самыми тяжелыми последствиями этого могут стать нарушение речи и неумение ребенка ориентироваться в звуковом окружении (малыш не может воспроизвести им услышанное). Речевое развитие у маленького ребенка с нарушением слуха задерживается, в результате чего он произносит слова без согласных букв – его речь напоминает мычание. Подобное явление наблюдается на первом году жизни и становится причиной необходимости показать малыша врачу. В большинстве случаев раннее определение снижения слуховых возможностей дает право быстрее установить причину и возможность ее устранения.

Родители могут проверить слух у ребенка самостоятельно. Для этого достаточно хлопнуть в ладоши и посмотреть на его реакцию. Если произошла рефлекторная реакция (ребенок мигнул или испугался), можно говорить о том, что такие состояния, как глухота и тугоухость, у него отсутствуют. Несмотря на это, взрослые должны присматриваться и к тому, как малыш реагирует на звуки средней частоты: шепот, пониженный тон голоса. В более взрослом возрасте (4-6 лет) проверить слух у ребенка можно при помощи тональной аудиометрии.

Способы народной медицины

Тугоухость и ее причины можно вылечить и при помощи народных методов. В большинстве случаев это специальные настои, которые используют не только для приема внутрь, но и как средство для закапывания. Очень популярным средством является прополис. Необходимо приготовить настойку прополиса. Измельченное вещество заливают 100 мл разведенного спирта и настаивают в течение 10 дней, периодически перемешивая состав. Затем смешивают 1 часть прополиса с 4 частями любого растительного масла. Нужно вкладывать в слуховой проход ватку, смоченную в составе на 10-12 часов.

Одновременно с вкладыванием лекарства в уши рекомендуется проводить лечение настоями, которые следует употреблять внутрь. В равных пропорциях смешать календулу, черничные почки, полевой хвощ, лист подорожника, донник. Сбор в количестве 2 ст. ложек запаривают в 0,5 л кипятка. Настой употребляют длительным курсом – 2 месяца. Через 2 недели после перерыва процедуру повторяют.

Помогает вернуть слух улучшение системы кровоснабжения органов слуха. С этой целью врачи рекомендуют делать специальную гимнастику для ушей. 12 раз нужно делать следующее упражнение каждый день: закрыть сразу две ушные раковины ладонями, расположив пальцы рук к затылку.

Средним, указательным и безымянным пальцами постучать по затылку 12 раз. В голове должны быть слышны приглушенные звуки. В ушные проходы вставить пальцы и по часовой стрелке ими вращать в одну сторону несколько раз, а затем – в другую. Убрать пальцы, а через время продолжить процедуру снова.

https://www.youtube.com/watch?v=m4YUDv7ib1Y

Устранение факторов риска и своевременное обращение к врачу помогут избежать нарушений слуха и возможной инвалидности.