Почему наблюдается кашель и температура у ребёнка
Этиологические факторы
Высокая температура и кашель могут иметь различное происхождение. Гипертермия – признак инфекционного заболевания. Подобные симптомы у детей могут наблюдаться при следующих патологиях:
- ОРВИ;
- гриппе;
- ларингите;
- трахеите;
- трахеобронхите;
- пневмонии;
- коклюше.
Кашляющий ребенок может быть источником инфекции. Это бывает при гриппе, коклюше и других патологиях. Реже причиной является туберкулезная инфекция. Каждое заболевание имеет свои специфические особенности. Например, при гриппе кашель сухой, интенсивный, сопровождается болью за грудиной.
При коклюше он надсадный и продолжительный, приступообразный. При туберкулезе легких при кашле может выделяться кровь. Причиной кашля не всегда является инфекционное заболевание. Причина может крыться в закупорке просвета бронхов или верхних дыхательных путей. Такое возможно при опухоли. В некоторых случаях кашель и субфебрильная температура могут быть симптомами паразитарных инфекций.
Кашель и температура при гриппе и ОРВИ
Появление кашля и температуры у ребенка может быть вызвано вирусной инфекцией. Чаще всего подобные симптомы выявляются при ОРВИ и гриппе. Дифференциальная диагностика этих болезней затруднена. Для постановки диагноза грипп требуется лабораторное исследование (выделение вируса). В силу того, что грипп сегодня приобрел масштабы пандемии, лабораторная диагностика проводится редко. На сегодня известно 3 типа вируса гриппа: A, B, C. Они постоянно видоизменяются. Маленькие дети в большей степени подвержены заболеванию. Способствует этому скученность коллективов. Симптомы гриппа чаще всего наблюдаются осенью и зимой. Период инкубации составляет до 3 суток. Основными симптомами являются:
- внезапное повышение температуры тела до 39-40 градусов;
- озноб;
- миалгия;
- слабость;
- головная боль;
- сухость слизистых носа и рта;
- сухой кашель.
Температура у детей при гриппе чаще всего поднимается в вечернее время. Она может наблюдаться в течение нескольких дней. В большинстве случаев симптомы гриппа стихают через 3-5 дней с момента инфицирования. Насморк при гриппе возникает редко. Грипп для детей опасен своими возможными осложнениями. К ним относится развитие пневмонии, абсцесса легкого, дистресс-синдрома, развитие синусита, отита, миокардита, воспаление вещества головного мозга.
Что же касается ОРВИ, то симптомы очень похожи на таковые при гриппе. Дети могут предъявлять жалобы на заложенность носа, недомогание, кашель, озноб, боли в мышцах и суставах.
Нередко при ОРВИ увеличиваются лимфатические узлы. Кашель при ОРВИ чаще всего сухой, лающий. Возникает он периодически в виде приступов. Реже он влажный с отделением светлой мокроты. Детей может беспокоить боль в горле, слезотечение, затруднение носового дыхания.
Коклюшная инфекция
Кашель в сочетании с температурой может быть признаком такого серьезного детского заболевания, как коклюш. Это инфекционное заболевание с преимущественно аэрозольным механизмом передачи возбудителя, которое характеризуется приступообразным кашлем.
У малышей в возрасте до 2 лет данная патология нередко становится причиной летального исхода. Возбудителем болезни является бордетелла пертуссис. По своему течению коклюш напоминает ОРВИ. Основными симптомами заболевания являются:
- незначительное повышение температуры тела;
- спазматический кашель;
- выбухание шейных вен;
- выделения из полости носа;
- изменение цвета кожных покровов;
- признаки нехватки воздуха;
- кровоизлияния;
- судороги.
Кашель при коклюше очень специфический. Он имеет следующие особенности:
- приступообразный;
- вначале сухой и редкий, затем становится более продолжительным;
- постепенно усиливается;
- может продолжаться в течение месяца.
Приступы кашля состоят из нескольких кашлевых толчков. Во время приступа ребенок издает характерный свист (реприз). Во время приступа у детей наблюдается страдальческое выражение лица. Нередко наблюдается цианоз. У маленьких детей данное состояние опасно остановкой дыхания. На сегодня от данной инфекции проводится массовая вакцинация детей. Прививка от коклюша внесена в национальный календарь.
Воспаление бронхов у детей
Кашель и гипертермия могут быть основными проявлениями бронхита. Последний бывает острым и хроническим. Основными причинами развития острого бронхита у детей являются:
- проникновение в бронхи бактерий, вирусов, грибков;
- вдыхание токсических веществ;
- контакт с аллергенами;
- тесный контакт с больным человеком.
Продолжительность острого бронхита у детей чаще всего составляет 1-1,5 недели. Больных может беспокоить кашель, недомогание, жар. Сперва кашель сухой, затем наблюдается отхождение мокроты. В случае обструктивного бронхита мокрота может скапливаться в бронхах, вызывая влажные хрипы. Температура тела при этом остается в пределах нормы или незначительно повышается. При развитии у маленьких детей бронхиолита к кашлю могут присоединяться и другие симптомы: сухость во рту, нарушение аппетита и сна. При появлении подобных признаков нужно обратиться к врачу и исключить более тяжелую патологию (пневмонию).
Пневмония как причина кашля и температуры
Наиболее опасным для детей младшего возраста является такое заболевание, как пневмония. Она характеризуется воспалением легочной ткани. Чаще всего диагностируется пневмония, вызванная пневмококками. В зависимости от объема поражения ткани, различают очаговую, сегментарную, долевую, сливную и тотальную пневмонию. Разновидностью долевой является крупозная пневмония. Кроме того, пневмония бывает внебольничной и внутрибольничной. Типичными признаками воспаления легких у детей являются:
- влажный кашель;
- высокая температура;
- частое дыхание;
- хрипы.
Температура держится несколько суток. Ее довольно трудно сбить. В большинстве случаев она превышает 38 градусов. Кашель постоянный, продуктивный.
При крупозной пневмонии он характеризуется отхождением мокроты ржавого цвета. Нередко пневмония развивается у новорожденных и детей грудного возраста.
Диагностика и лечение
Чтобы избавить ребенка от кашля и температуры, требуется обратиться к врачу. Важно установить основное заболевание, вызвавшее эти симптомы. Диагностика включает в себя:
- тщательный сбор анамнеза;
- перкуссию и аускультацию легких;
- внешний осмотр;
- измерение давление и ЧСС;
- рентгенологическое исследование легких;
- бронхоскопию;
- общий анализ крови и мочи.
Для установления возбудителя инфекции может браться мокрота для последующего исследования. После постановки диагноза проводится курс лечения.
Температуру следует сбивать, если она превышает 38,5 градусов.
Для этого может применяться Парацетамол. Если у ребенка выявлен коклюш, он подлежит госпитализации в случае тяжелого течения заболевания и наличия осложнений. Дети раннего возраста также лечатся в стационарных условиях. Для устранения кашля и уничтожения бактерий применяются антибиотики из группы макролидов, защищенных пенициллинов, цефалоспоринов 3 поколения. К ним относится Сумамед, Цефтриаксон, Амоксиклав. При выборе препарата учитываются возраст малыша и его вес. Лечение также включает массаж, физиотерапию, обеспечение покоя для ребенка. При необходимости организуется отсасывание слизи.
Лечение острого бронхита предполагает обильное питье, отхаркивающие средства в виде сиропов и микстур (сироп алтея, Амброксол), проведение ингаляций. Отхаркивающие средства применяются при влажном кашле.
При бактериальной этиологии бронхита врач может назначить антибиотики. Таким образом, кашель и температура у детей могут указывать на самые различные патологии дыхательной системы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...