Родители всегда очень трепетно относятся к здоровью своего малыша. Сильный кашель у ребенка может не только насторожить, но и вызвать панику, особенно если кроха задыхается и синеет. В этом случае ребенку нужно оказать неотложную помощь, а уже потом вызывать скорую. По каким причинам может появиться сильный кашель?
Методы лечения
На слизистой оболочке дыхательных путей располагается реснитчатый эпителий. Если на него попадает пыль, аллергены, микробы или инородное тело, вырабатывается слизь. Она должна вобрать в себя ненужные агенты и с помощью кашля (резкого рефлекторного выдоха через рот) вывести их наружу. В связи с этим самым эффективным является продуктивный кашель, то есть кашель с мокротой. Кроме него бывает сухой, приступообразный, лающий и затяжной кашель.Эти виды кашля не выводят мокроту из легких, они утомляют пациента, мешают спать ему и окружающим, а порой приводят к рвоте. Лечение кашля сводится к преобразованию сухого кашля во влажный и последующему изгнанию мокроты из бронхов.
Средства от кашля подразделяются на:
- муколитики — лекарства, разжижающие мокроту;
- отхаркивающие — те, что усиливают кашель, способствуя выведению созревшей мокроты;
- противокашлевые — блокирующие активность кашлевых центров и на время прекращающие непродуктивный кашель;
- комбинированные — препараты, состоящие из муколитических и отхаркивающих компонентов.
Для лечения детей часто прибегают к гомеопатическим препаратам (оциллококцинум, стодаль), а также сиропам и настоям лекарственных растений (геделикс, проспан, грудной эликсир, грудной сбор и др.). Очень хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры — УВЧ, ультразвук, массаж грудной клетки, банки, горчичники и растирания. Для того чтобы решить, как лечить сильный кашель у ребенка, нужно разобраться в природе его возникновения.
Физиологический кашель. Этот вид кашля не считается отклонением от нормы. Взрослые и дети часто сталкиваются с ним. Он появляется, если подавиться водой или едой или в трахее скопилась излишняя мокрота. То есть рефлекс заставляет организм очищать дыхательные пути. Его не стоит путать с патологическим кашлем, появляющимся вследствие болезни.
У грудных детей до года это распространенное явление. Во время кормления груднички часто захлебываются и срыгивают, в результате молоко попадает в трахею и малыш закашливается. Кроха может кашлять и когда плачет, но пугаться здесь не нужно.
Если ваш ребенок периодически кашляет:
- Понаблюдайте за динамикой его самочувствия, насколько хорошо он ест и спит, не стал ли более капризным.
- Измерьте температуру тела.
- Постарайтесь заметить, когда начинает кашлять малыш, как часто и какой вид кашля у него наблюдается.
- Если у него появился понос, насморк или температура, требуется консультация педиатра.
Лечение болезни в острой форме
Под острым кашлем понимают внезапно появившийся кашель, длящийся 1-2 недели. Если приступ кашля наступил неожиданно, это может сигнализировать о попадании инородного тела в дыхательные пути. Его сопровождают признаки удушья: нарушение сознания, бледность лица, посинение губ, моментальная потеря голоса, затрудненное дыхание и т.д.
Дети постоянно кладут в рот все окружающие их предметы. Мелкие части игрушек, детали конструкторов, бусинки, монетки и еда могут полностью перекрыть дыхательное горло, отчего и появляется приступ кашля. Случается, что кашель вроде прошел, но вы не смогли найти то инородное тело, которое ребенок должен был выплюнуть. Тогда есть вероятность, что оно прошло дальше в дальние ответвления бронхов. Здесь необходима срочная помощь медиков и дополнительные исследования — рентген легких и бронхоскопия.
Первая помощь при попадании инородного предмета в рот ребенка:
- Осмотрите ротовую полость и извлеките своим пальцем оттуда все посторонние тела — еду, части игрушек и др.
- Сядьте и быстро положите ребенка себе на ноги так, чтобы тело было параллельно вашим бедрам, а голова немного свешивалась с колен. Основанием ладони сделайте несколько скользящих ударов направленных от области между лопаток к голове.
- Попросите о помощи у окружающих и вызовите скорую помощь.
Симптоматика при коклюше
Коклюш сопровождает очень сильный приступообразный кашель, который может вызвать рвоту. Это происходит из-за того, что возбудитель заболевания раздражает именно кашлевый центр. Ребенок при коклюше заходится кашлем, у него высовывается язык, краснеет лицо, а на вдохе слышен характерный свистящий звук. Иногда от напряжения появляются кровоизлияния в склеры глаз или кожу на груди.
Этот вид кашля лечат исключительно препаратами, снимающими кашель, такими как синекод, туссамаг, либексин, тусупрекс, седотуссин. Такой приступообразный непродуктивный кашель может наблюдаться у детей, переболевших коклюшем около года, при всех последующих ОРВИ.
Ларинготрахеит
Ларинготрахеит вызывает сужение просвета гортани. Это заболевание также известно как ложный круп. Из-за отека слизистой гортани или собравшейся там очень вязкой мокроты просвет становится уже. Это может происходить по причине аллергии или острой респираторной инфекции. В любом случае нужно вызывать скорую помощь. Пока вы ждете врача, нужно помочь малышу дышать. Дайте большую дозу теплого сиропа с муколитиком. В ванной комнате включите горячую воду и держите ребенка на руках поближе к пару 10-15 минут. Подобный эффект дают паровые ингаляции или использование небулайзера. Успокойтесь, не кричите и не паникуйте, если малыш увидит это, спазм и дыхательная недостаточность только усилятся.
Если вы не поехали в больницу и остались дома, давайте ребенку лекарства, назначенные врачом, и побольше поите теплым чаем, молоком и т.д.
Каждый час делайте паровые ингаляции.
Обструктивный бронхит
Эту болезнь характеризует спазм бронхов, при котором вязкая слизь не может выйти из дыхательных путей и продолжает накапливаться. Этот кашель отличает затрудненный выдох. Самым важным при лечении является разжижение мокроты с помощью муколитических лекарств и выведение ее наружу отхаркивающими препаратами. Помимо лекарств ребенку нужен разминающий и поколачивающий массаж спины и грудной клетки. Обильное теплое питье и массаж помогают даже детям-аллергикам, которым нельзя принимать многие лекарства. Учтите, что если у малыша появилась одышка, то нужно вызывать скорую помощь.
Бронхит и трахеит
При этих заболеваниях наблюдается сухой непродуктивный кашель без мокроты. Целью лечения является ее формирование. В течение нескольких дней нужно принимать муколитические лекарства или комбинированные препараты смешанного действия (бронхосан, лазолван, аскорил). После смягчения кашля начинают давать отхаркивающие средства (бромгексин). Очень хорошо помогают ингаляции содовым раствором и промывания носоглотки солевым раствором. Все это дополняется обильным теплым чаем или морсом, а также массажем грудной клетки. Если нет температуры, можно сделать ножные ванночки в горячей воде, поставить горчичники или сделать растирания с бальзамом доктор Мом, линкас и др.
Кашель при вирусном фарингите. Кашель у детей при фарингите вирусного происхождения почти всегда сухой, приступообразный и очень сильный. Его сопровождает чихание. Из носовой полости в гортань стекает слизь, содержащая бактерии, что приводит к раздражению задней стенки глотки. Лечение проводят с помощью ингаляций содовым раствором и ароматическими маслами. На ночь пациенту дают противокашлевые препараты.
Что делать, если болезнь затягивается?
Кашель, продолжающийся у ребенка дольше 3-4 недель, требует адекватной диагностики у оториноларинголога. Скорее всего, он направит на проверку реакции Манту, клинические анализы крови, флюорографию и консультации фтизиатра, пульмонолога и аллерголога. Нередко родители дают малышу неподходящие лекарства от кашля, которые сами его провоцируют. Поэтому врач может посоветовать прекратить прием муколитиков через 4-5 дней и перейти на массаж и теплое питье. При условии, что мокрота сама хорошо выходит из бронхов.
Если ваш ребенок сильно кашляет, нужно как можно скорее разобраться, в чем причина. Возможно, ему срочно требуется ваша помощь, а здесь нужно не паниковать, а действовать спокойно.
