Что делать, если появился свистящий кашель?
Появление подобного симптома при кашле у ребенка требует особого внимания. Он является характерным сигналом тяжести заболеваний, а именно обструктивного бронхита, коклюша, кори, может свидетельствовать о начале гнойно-воспалительного процесса в легких (абсцесса или инфицирования бронхоэктаза).
Что такое кашель?
Сам по себе кашель болезнью не является. Это естественная реакция организма на попадание инородных тел и реагентов в дыхательные пути. При ОРВИ и иных болезнях этими реагентами является патогенная флора, то есть вирусы и бактерии.
Кашель у ребенка начинается в самом начале вирусных или простудных заболеваний и после них продолжается еще некоторое время. Обязательно следует различать остаточные кашлевые явления и указывающие на возникшие при болезни осложнения.
Единичный сухой кашель, возникающий на начальном этапе заболевания, при его прогрессировании переходит в приступообразный. Во время приступов ребенок испытывает саднящую боль в горле. Облегчение после окончания приступов не наступает.
При ларингите такой кашель может являться симптомом ложного крупа. Это состояние требует срочного медицинского вмешательства, иначе есть вероятность возникновения дыхательной недостаточности.
Острое состояние переходит в стабильное, сухой кашель сменяется влажным. Он является продуктивным: появляется мокрота, ее отхаркивание на короткое время облегчает у ребенка дыхание.
Появление свистящего кашля после острого воспалительного процесса свидетельствует о развитии обструктивного бронхита, возможно, с астматическим компонентом. Приступ кашля со свистящим звуком является симптомом иных болезней, поражающих дыхательные пути: астмы, коклюша, кори.
Осложнение после ОРВИ или отдельное заболевание?
Симптоматика у взрослых и детей при бронхиальной обструкции выражается почти одинаково:
- свистящий кашель, который возникает чаще на фоне физической нагрузки;
- одышка даже в состоянии покоя;
- свистящий звук на вдохе;
- откашляться мокротой достаточно сложно;
- появляется головная боль;
- в отдельных случаях наблюдается повышение температуры.
У детей дыхание становится прерывистым, достигает частоты 60 раз в минуту.
Опасность обструктивного бронхита в том, что он может перейти в астму. Приступы этой болезни имеют инфекционно-аллергический характер, чаще возникают в ночное время. Характерные симптомы:
- свистящий кашель с хрипами на выдохе;
- одышка;
- вдох со свистом.
Приступы могут сопровождаться посинением или возникновением бледности в области носогубного треугольника, появлением зуда в области подбородка и грудной клетки.
Во время коклюша дыхание сопровождается хрипом на вдохе и свистом с хрипящим звуком на выдохе, кашлевые приступы мучительные, часто заканчиваются рвотой. В начале болезни температура повышается, мягкие ткани лица отекают.
При кори кашель со свистящим звуком возникает на фоне характерной для заболевания симптоматики:
- повышения температуры;
- рези в глазах, которые возникают на свету;
- типична для этой болезни сыпь.
Приступы, как и при коклюше, активизируют рвотный рефлекс.
Лечение кашля со свистящим компонентом без установки точного диагноза болезни, вызвавшей этот симптом, неэффективно.
Как облегчить состояние при свистящем кашле?
Чаще всего приступы свистящего кашля возникают в ночное время. Для облегчения состояния ребенка следует переложить на бок или придать ему сидячее положение. Взрослому, который знает о своем заболевании, лучше засыпать полусидя, облокотившись на упругий валик.
Улучшает общее состояние и облегчает дыхание легкий массаж грудной клетки, выполняемый со стороны спины. При остром состоянии массаж проводится без применения смягчающих средств. Согревающие компоненты, ароматизаторы в составе массажного крема, ароматы эфирных масел или отдушки – все это может утяжелить течение приступа.
Внезапно возникший приступ кашля со свистящим вздохом у взрослого может свидетельствовать о начале отека легких. В этом случае следует срочно вызывать скорую помощь. До приезда врача больному можно ввести антигистаминное средство инъекционно или положить таблетку под язык.
Если обструктивный бронхит или бронхиальная астма уже имеется в анамнезе, желательно, чтобы дома был небулайзер. Его использование позволяет облегчить приступообразный кашель.
Когда нет небулайзера, можно подышать над кастрюлькой с горячим содовым раствором, нагретой минеральной водой или отваренной картошкой.
Для предотвращения приступов свистящего кашля у детей в ночное время можно использовать аптечные препараты в сиропе, составленные из растительных компонентов, теплое питье, например, молоко с маслом и содой.
При острых приступах применяются бронхолитические средства. Антибактериальные препараты, которые служат для лечения основного заболевания, назначаются врачом.
Самолечение болезней, сопровождаемых приступами свистящего кашля, может привести к серьезным последствиям. Вероятность летального исхода при отказе от медицинской помощи при ложном крупе составляет 75-80%.