Почему возникает насморк у ребёнка

  • 03-11-2015
  • 22 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 74 Рейтинг

Если наблюдается насморк у ребенка, это может указывать на наличие вирусной или бактериальной инфекции. Синонимом насморка является ринит (воспаление слизистой оболочки носа).

Проблема насморка у ребенка

Данное состояние чаще всего не является самостоятельным заболеванием. Это клинический симптомокомплекс (синдром), обусловленный поражением слизистой носа. Нередко насморк сочетается с другими симптомами (кашлем, головной болью, повышением температуры тела). Какова этиология ринита у детей, и чем он опасен?

Особенности детского насморка

Сопли у ребенка появляются по разным причинам. Детский ринит бывает инфекционным и неинфекционным. Первый подразделяется на следующие формы:

  • острый;
  • хронический (катаральный, атрофический, гипертрофический);
  • озену.

Затрудненное дыхание при насморкеНередко диагностируется так называемый вазомоторный ринит. Он бывает нейровегетативным и аллергическим. Воспалительный процесс в носу может протекать в легкой форме, а может приводить к заложенности носа, нарушению обоняния.

Нередко ринит становится причиной синусита или других хронических заболеваний. Происходит это при отсутствии должной терапии. У детей, как и у взрослых, в большинстве случаев поражаются сразу оба носовых хода. Носовая полость является отделом верхних дыхательным путей.

Основными ее функциями являются согревание воздуха, его увлажнение, задерживание микроорганизмов и различных крупных частиц.

У детей слизистая носа очень чувствительна. Переохлаждение или попадание патогенных микробов приводит к отеку, затруднению дыхания. В носу в большом количестве вырабатывается слизь. Постепенно нарушается ее отток, что приводит к закупорке носовых ходов. У детей грудного возраста внутренний насморк затрудняет кормление, так как малыш не может нормально дышать. Если насморк быстро не проходит, следует обратиться к врачу. Некоторые очень серьезные заболевания (дифтерия, коклюш, корь, скарлатина) могут проявляться насморком на ранних стадиях.

Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы

Если ребенок хрюкает ввиду заложенности носа, причины могут быть самыми различными. Ринит бывает первичным и вторичным. Первичная форма возникает самостоятельно. Вторичная является симптомом других заболеваний. Причины ринита:

Переохлаждение - причина насморка

  • грипп;
  • парагрипп;
  • ОРВИ;
  • детские инфекции (корь, скарлатина, коклюш, дифтерия);
  • менингококковая инфекция;
  • риновирусная и аденовирусная инфекция;
  • респираторно-синцитиальная инфекция;
  • попадание инородного тела в носовой ход;
  • проникновение грибков, микоплазм, хламидий;
  • вдыхание раздражающих веществ (пыли, газа, дыма);
  • вдыхание холодного или сухого воздуха;
  • контакт с аллергенами (пыльцой, шерстью животных, употребление некоторых продуктов);
  • травматическое повреждение слизистой носа.

Предрасполагающие факторы воспаления слизистой носа: нарушение кровообращения, низкая влажность воздуха, переохлаждение, снижение иммунитета, гиповитаминоз, эндокринные заболевания, искривление перегородки носа, наличие аденоидов или полипов. Иногда причиной становится длительное использование назальных капель или спреев, суживающих сосуды. Чаще всего детский ринит вызывают бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки).

Вернуться к оглавлению

Развитие насморка

Аденоиды - причина насморкаНасморк у ребенка развивается постепенно. В патогенезе выделяют несколько стадий развития ринита. Первая стадия называется рефлекторной. Она продолжается несколько часов. На фоне проникновения микроорганизмов возникает отек и набухание слизистой оболочки носа. В этой стадии происходит рефлекторное сужение сосудов. Отмечается побледнение слизистой. Вторая стадия называется катаральной. Она характеризуется образованием слизистого секрета, который вырабатывается бокаловидными клетками слизистой носа. Секрет водянистый, но со временем может становиться густым. Сосуды расширяются. Слизистые носовых раковин становятся отечными и красными.

Эта стадия проявляется чиханием, снижением обоняния, неприятными ощущениями в носу. Чихание — это защитная реакция организма, направленная на элиминацию патогенных микроорганизмов. При отсутствии правильного лечения наступает 3 стадия. При ней отделяемое становится более густым. Нередко развивается сильная заложенность носа. Такие больные дети не могут дышать через нос. Выделения из носа бывают желтыми или зелеными. При сильном и неправильном сморкании возможен разрыв мелких сосудов, на фоне чего в отделяемом из носа присутствует кровь. Чаще всего ринит длится 1-1,5 недели. Насморк можно излечить за 1-2 дня, если своевременно начать лечебные мероприятия.

Аллергическая форма ринита развивается иначе. Выделения из носа наблюдаются сразу же после контакта с аллергеном. Чаще всего они водянистые. Особенностью аллергического ринита является сезонность (весенне-летняя). При атрофическом рините постепенно наблюдается истончение слизистой и гибель реснитчатого эпителия. Это проявляется зудом, сухостью, нарушением обоняния.

Вернуться к оглавлению

Опасность насморка

Полипы - причина насморкаДлительный и частый насморк у детей может оказывать негативное воздействие на организм. Он может стать причиной нарушения речевой функции, работы сердечно-сосудистой системы. Нередко на фоне хронического ринита нарушается нормальное формирование лицевого скелета. Продолжительный насморк может привести к следующим осложнениям:

  • синуситу (гаймориту);
  • обострению хронической патологии (болезней почек, бронхиальной астмы);
  • отиту;
  • мастоидиту;
  • менингиту;
  • воспалению бронхов;
  • энцефалиту.

Постоянный насморк способствует снижению памяти у детей, ухудшает их общее самочувствие, что приводит к снижению успеваемости. Обусловлено это тем, что сильная заложенность носа вызывает кислородное голодание клеток головного мозга. Если малыш чихает, у него наблюдаются выделения из носа и присутствуют другие симптомы. Все это может быть причиной для пропуска учебных занятий в школе или детском саду. Часто у детей на фоне ринита развивается гнойный отит. Способствует этому зарос слизи в слуховую трубу и анатомические особенности последней (у детей она более короткая).

Вернуться к оглавлению

Проявления острого ринита

Температура при остром ринитеПоявление соплей у детей при воспалении слизистой носа не является единственным симптомом. Наиболее бурно проявляется острое воспаление. У детей грудного возраста ринит протекает наиболее тяжело. При этом общие симптомы превалируют над местными. Клинические проявлениями ринита у маленьких детей:

  • поверхностное и частое дыхание;
  • нарушение акта сосания;
  • беспокойство;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна;
  • возбудимость;
  • плач;
  • диспепсические нарушения (тошнота, расстройство стула);
  • снижение или недостаточная прибавка в весе.

В тяжелых случаях при выраженной обструкции полости носа возможно развитие гипоксии. У малышей возможно появление судорог. Если не избавиться от насморка своевременно, он может стать причиной стоматита (воспаления слизистой оболочки рта), отита, фарингита. Микроорганизмы могут проникать в нижние отделы дыхательной системы, вызывая воспаление бронхов и пневмонию. Выделяемая при насморке слизь сперва может быть прозрачной и жидкой, затем она становится мутной, густой, вязкой. У детей более старшего возраста основные признаки острого ринита: слезотечение, выделение слизистого или гнойного секрета из носа, повышенная температура тела, общее недомогание. Очень часто больной чихает.

Вернуться к оглавлению

Хронический насморк

Плач при остром ринитеЕсли симптомы насморка беспокоят ребенка постоянно, это может указывать на хронический ринит. Хроническое воспаление слизистой носа характеризуется следующими признаками:

  • нарушением обоняния;
  • густыми слизистыми выделениями из носовых ходов;
  • заложенностью носа.

В случае развития синусита возможна головная боль, припухлость лица. При исследовании полости носа при хроническом рините выявляются покраснение и утолщение слизистой. В случае, если слизистое отделяемое в большом объеме попадает в глотку, возможно появление кашля или рвоты. Гипертрофический насморк может сопровождаться головной болью, заложенностью в ушах, снижением обоняния и слуха. Нередко развивается такое состояние, как ринолалия — нарушение артикуляции. К хроническим ринитам относится и вазомоторный.

Чаще всего он диагностируется у детей школьного возраста, обусловлен сильной реакцией на различные раздражающие факторы (холодный воздух, резкий запах). Ринорея при этом очень обильная. На фоне вазомоторного ринита могут возникать такие симптомы, как повышенная потливость, гиперемия лица, нарушение чувствительности, учащение частоты сердечных сокращений. Реже диагностируется атрофический насморк. Он характеризуется аносмией (потерей обоняния), неприятным запахом из носа.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Анализ крови при насморкеПеред тем как избавить ребенка от насморка, следует определить его причину. Для этого требуется обследование. Диагностика включает в себя:

  • опрос ребенка или его родителей о том, как появился насморк;
  • общий осмотр;
  • риноскопию;
  • отоскопию;
  • определение температуры тела и давления;
  • выслушивание легких;
  • проведение рентгенологического исследования;
  • общий анализ крови и мочи.

Первичный осмотр детей проводит педиатр. При необходимости может потребоваться консультация оториноларинголога. Риноскопия позволяет определить характер воспаления слизистой. Она проводится при помощи специальных зеркал. С помощью риноскопии можно обнаружить полипы, аденоиды, искривление перегородки носа, а также фурункулы.

Для определения возбудителя инфекции берется слизь из носа для последующего цитологического исследования. При подозрении на воспаление придаточных пазух носа может потребоваться рентгенологическое исследование пазух. Состояние глотки оценивается при помощи фарингоскопии. Изменения со стороны крови не специфичны.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от насморка

Капли для лечения насморкаПри сильном насморке у ребенка лечение должно быть направлено на устранение основной причины данной патологии и ликвидацию основных симптомов. Важно как можно скорее устранить заложенность и облегчить дыхание ребенка.

Лечение предполагает применение сосудосуживающих средств, противовирусных препаратов или антибиотиков, проведение ингаляций, применение различных спреев для носа.

Антибиотики и противовирусные средства применяются только по назначению врача. В случае образования в носу корочек их требуется размягчить. У детей грудного возраста может потребоваться отсасывание слизи.

Лечение предполагает промывание носа водой или специальными растворами (физиологическим раствором, препаратами Физиомер или Аква Марис). Для маленьких детей нельзя применять для этого груши.

Для разжижения слизи часто применяется спрей Ринофлуимуцил. При всех видах ринита (остром, аллергическом, хроническом, вазомоторном), за исключением атрофического, можно применять капли Виброцил. Может проводиться отвлекающая терапия в форме постановки горчичников, банок.

В случае аллергического ринита врач может назначить антигистаминные лекарства. Схема лечения включает физиотерапию (УВЧ, электрофорез, парафинолечение). В случае высокой температуры (выше 38,5 градусов) применяются жаропонижающие средства.

В случае хронического ринита может потребоваться хирургическое лечение (удаление аденоидов, полипов, септопластика). Для лечения вазомоторного ринита часто используются блокады с глюкокортикоидами (Гидрокортизоном).

Наряду с медикаментозным лечением можно лечить насморк народными средствами (закапыванием капель на основе трав, прогреванием).

Для укрепления иммунитета необходимо витаминизировать рацион. Для скорейшего выздоровления важно избегать переохлаждения. Насморк в том или ином возрасте наблюдается у каждого человека. При появлении первых признаков следует обращаться к врачу.